Tratamiento para el Dolor de Columna

¿Qué es el Tratamiento para el Dolor de Columna?

Los Tratamientos para el Dolor de Columna son todas aquellas terapias y procedimientos indicados para el Dolor de Columna o Espalda causado por diversos factores.

Las terapias para este padecimiento van desde administración de medicamentos e inyecciones; ya sean antiinflamatorios, esteroides o narcóticos, Terapia Fisioterapeútica, Terapia Quiropráctica, Tratamientos alternativos e, incluso, Cirugía.

¿Cuáles son los síntomas del Dolor de Columna?

El Dolor de Columna suele presentarse por lo general como dolor en la parte baja de la espalda al que se le denomina Lumbalgia. Este dolor puede presentarse con mayor o menor intensidad dependiendo de la postura, por ejemplo, al inclinarse o levantar un objeto, o al permanecer sentado, estar de pie o caminar.

Además, el dolor puede extenderse desde la espalda y hasta el glúteo o a la parte exterior de la cadera. Muchas veces este dolor es causado por factores incidentales, pero si es persistente durante varias semanas es aconsejable consultar al médico.

¿Cuáles son las causas del Dolor de Columna?

Entre las causas más comunes del Dolor de Columna están:

• Distensión muscular o de ligamentos. Esto sucede por actividad excesiva como levantar objetos pesados reiteradamente, hacer un mal movimiento o malas posturas
• Lesiones o desgarre de disco. Los discos funcionan como amortiguadores entre las vértebras de la columna vertebral. El material blando que se encuentra dentro del disco puede lesionarse o desgarrarse y hacer presión sobre un nervio. En algunas ocasiones esto no genera dolor
• Hernia de disco. Es un tipo de lesión en la que el disco se desplaza fuera de su lugar. Esto ocurre cuando el núcleo gelatinoso del disco empuja contra el anillo exterior. Cuando el disco herniado sobresale hacia el conducto vertebral, presiona los nervios raquídeos, causando dolor
• Degeneración de disco. Con la edad, los discos vertebrales comienzan a desgastarse. Este desgaste natural de las articulaciones se llama Artrosis
• Espondilolistesis degenerativa.  Los cambios por el envejecimiento ocasiona que las vértebras se muevan más de lo debido, y una vértebra puede deslizarse hacia adelante encima de otra
• Estenosis espinal. La Estenosis Espinal ocurre cuando el espacio alrededor de la médula espinal se reduce y pone presión sobre la médula y los nervios raquídeos. Esto ocasiona crecimientos llamados espolones que causan un angostamiento del conducto vertebral
• Escoliosis. Es una curvatura anormal de la columna que puede desarrollarse desde la niñez. También puede presentarse en pacientes que padecer Artritis
• Osteoporosis. Las vértebras de la columna vertebral pueden estar expuestas a fracturas dolorosas cuando los huesos se vuelven porosos y frágiles

¿En qué consisten los tratamientos?

Existen diversos tratamientos dependiendo de lo que produzca el dolor:

• Los antiinflamatorios no esteroideos  pueden aliviar el dolor y reducir la inflamación. Si estos no son efectivos, pueden prescribirse analgésicos opiáceos solo durante un breve período de tiempo
• A veces se utilizan relajantes musculares, como diazepam, metaxalona o metocarbamol, para aliviar los espasmos musculares, aunque su utilidad es controvertida. Si se prescriben, los relajantes musculares deben usarse durante un máximo de 72 horas.
• La Terapia Fisioterapéutica puede acelerar la curación y la recuperación. Se suelen recomendar ejercicios específicos para fortalecer y estirar la musculatura vertebral y abdominal.
• Dependiendo de la causa del dolor puede realizarse una Cirugía de Fusión vertebral, que consiste en fusionar las vértebras dolorosas para que sanen en un solo hueso sólido y con esto elimina el movimiento entre los segmentos vertebrales.
• La Cirugía de Hernia Discal consiste en la extracción del disco y su reemplazo con partes artificiales, similares los reemplazos de rodilla o cadera para corregir la alineación del segmento vertebral
• Puede usarse también la Neuroestimulación Eléctrica Transcutánea (TENS, por sus siglas en inglés). El dispositivo TENS produce una suave sensación de hormigueo mediante la generación de una corriente oscilante de baja intensidad. Esta corriente puede bloquear la transmisión de cierta sensación de dolor desde la médula espinal hasta el cerebro. La estimulación nerviosa eléctrica transcutánea se aplica a la zona dolorida varias veces al día, desde 20 minutos hasta varias horas cada vez, dependiendo de la intensidad del dolor.
• Puede recurrirse a una Inyección Epidural de Corticosteroides (dexametasona o metilprednisolona) de manera periódica. Estas pueden ser más efectivas para la Ciática causada por una Hernia Discal que para la Estenosis Vertebral.
• Tratamientos como la Ozonoterapia también pueden ser efectivos.

¿Con qué especialista acudir?

Los especialistas en el Dolor de Columna son los Neurocirujanos. Puede complementarse el tratamiento con Fisioterapia.