Rehabilitación Vestibular

1. ¿Qué es?

2. ¿Cuáles son los síntomas?

3. ¿En qué consiste la terapia?

4. ¿Cuáles son los beneficios?

¿Qué es la Rehabilitación Vestibular?

Es una terapia enfocada en reanimar el Sistema Sensorial Vestibular, el cual está encargado de mantener el equilibrio y estabilidad, está situado en la parte del oído interno y el cerebro. En esta terapia incluyen técnicas y ejercicios enfocados a pacientes que presenten un Desorden Vestibular.

Síntomas del Desorden Vestibular

Un Desorden Vestibular se puede desarrollar por alguna enfermedad, por envejecimiento o una lesión en el sistema, también se pueden producir por factores genéticos o ambientales. El paciente presenta:

• Vértigo y mareos
• Desequilibrio y desorientación
• Cambios psicológicos y cognitivos
• Problemas visuales
• Cambios en la audición

Terapia que recibe el paciente

Está terapia la realiza un kinesiólogo especializado, quien hará una evaluación inicial con pruebas que le permitirán saber el tratamiento más adecuado. Primero se revisa al paciente y se registra los síntomas que experimenta, con esto se podrá determinar qué ejercicios se realizarán en consultorio, gimnasio o en su casa. Estos son algunos de los test más comunes:

• Evaluación Nistagmo
• Evaluación del Reflejo Vestíbulo Ocular (VOR)
• Prueba de Impulso Cefálico
• Cancelación del Vestíbulo Ocular (VOR)
• Valoración del Equilibrio
• Valoración Funcional de la Marcha
• Pruebas de Audición

El paciente debe ejecutar cada uno de los ejercicios que le hayan sido asignados para su tratamiento, donde el kinesiólogo verificará que se realicen de manera correcta. Estos ejercicios también deberá realizarlos en casa, para que el especialista reevalúe y modifique según las necesidades del paciente. Al finalizar el tratamiento, se debe realizar un nuevo examen para compararlo con el primero y así verificar el estado final del paciente.

Los ejercicios se deben realizar en períodos breves de 30 segundos, 10 veces al día durante diez días, en este tiempo se pueden producir cambios en el Vestíbulo Ocular (VOR). Se sabe que los resultados comienzan a reflejarse después de 6 meses del daño vestibular. Es de suma importancia que el paciente reciba la terapia en cuanto se tengan el diagnóstico para disminuir los síntomas.

También se utilizan medicamentos como supresores vestibulares, antidepresivos, tranquilizantes, anticonvulsivos, los cuales no tienen ninguna contraindicación con respecto a la terapia. Su uso depende de la gravedad y si se encuentra en fase inicial, aguda o crónica.

Beneficios

El paciente presentará ciertos cambios después de las primeras sesiones de rehabilitación, algunos de ellos son:

• Promueve la plasticidad neuronal
• Disminución de los síntomas de mareo, Vértigo e inestabilidad
• Recuperación del equilibrio, lo cual le ayudará a mejorar la reacción ante una caída
• Le paciente podrá reintegrarse a sus actividades cotidianas

En ocasiones es necesario el apoyo psicológico, ya que un Desorden Vestibular puede ser impredecible y no muestra gravedad. La atención psicológica podría servir para acompañar al paciente durante las terapias y le ayuden a adaptarse a los cambios en su estilo de vida.