Cirugía de la Raíz Aórtica

¿Qué es la Cirugía de la Raíz Aórtica?

La Cirugía de la Raíz Aórtica, es un procedimiento para tratar una sección agrandada (Aneurisma) de la aorta. La aorta es el gran vaso sanguíneo que transporta sangre desde el corazón al cuerpo.

La Raíz Aórtica se ubica cerca de la unión entre la aorta y el corazón.

En ocasiones, la Raíz Aórtica se altera, dilatándose el anillo en el cual se sujeta la válvula aórtica. Esto causa Aneurisma de la arteria aorta.

Cabe destacar que la enfermedad de la Raíz Aórtica es una enfermedad que aparece con relativa frecuencia y que es conocida como Anulectasia.

La Anulectasia puede causar insuficiencia valvular aórtica y Aneurisma de la arteria aorta.

¿Por qué se realiza?

La Cirugía de la Raíz Aórtica sirve para prevenir que un Aneurisma se rompa. También lo hacen para evitar un desgarro en la capa interna de la pared de la aorta (disección aórtica).

Además, lo hacen para evitar que la aorta agrandada estire la válvula aórtica adjunta. Los Aneurismas aórticos cerca de la Raíz Aórtica pueden estar relacionados con el Síndrome de Marfan y con otras afecciones hereditarias o cardíacas.

En el caso de que la afectación valvular sea importante, corregir el problema supondrá una notable mejoría en el estado del paciente.

La cirugía se deba al aumento de diámetro de la Raíz Aórtica, el paciente no tendrá síntomas ni antes ni después de la intervención, aunque el riesgo de que se produzca una disección aórtica habrá desaparecido.

¿En qué consiste la Cirugía de la Raíz Aórtica?

Como tal, este se trata de una cirugía para tratar el Aneurisma y la Dilatación Aórtica.

Algunos tipos de cirugía son los siguientes:

• Remplazo de raíz y de válvula aórtica: en este caso, se extirpa la válvula aórtica y una parte de la arteria aorta, que se reemplaza por un injerto artificial. Por su parte, la válvula aórtica se cambia por una mecánica, aunque el paciente deberá tomar medicamentos anticoagulantes de por vida para evitar la formación de coágulos
• Reparación de la Raíz Aórtica preservando la válvula: en este procedimiento el cirujano reemplazará el segmento engrosado de la aorta mediante un conducto artificial, es decir, un injerto. La válvula aórtica se mantiene en su lugar, dentro del injerto

La cirugía se recomienda cuando el tamaño del Aneurisma se sitúa entre los cinco y los seis centímetros y se aplica únicamente en aquellos casos en los que no existe riesgo de disección aórtica.

¿Cómo prepararse para la cirugía?

El médico evaluará el riesgo de una disección aórtica, ya que se trata de un desgarro en la capa interna de la pared del vaso sanguíneo grande que transporta sangre desde el corazón al cuerpo

De cara a someterse a una Cirugía de Raíz Aórtica, el especialista explicará al paciente en qué consiste el procedimiento, explicándole sus riesgos, pero a la vez sus beneficios.

La Cirugía de la Raíz Aórtica sólo se aplica en casos en los que el paciente no tiene riesgo de que se produzca una disección aórtica, es decir, se produce una ruptura en la pared de la aorta, corriendo la sangre por las paredes del vaso sanguíneo.

El paciente debe acudir tranquilo a la intervención, ya que se trata de una cirugía que de por sí no presenta complicaciones.

Cuidados tras la Cirugía de la Raíz Aórtica

En el caso de que se produzca un reemplazo de la Raíz Aórtica, el cirujano extirpará un segmento de la arteria y se reemplaza la aorta por un conducto artificial.

Por su parte, la válvula se reemplazará por una válvula mecánica o biológica.

La otra opción es la de reparar la Raíz Aórtica preservando la válvula. En este caso, el cirujano reemplaza la sección que se ha agrandado de la aorta por un injerto y la aorta se queda en su sitio.

En ambos casos, el tiempo de recuperación del paciente oscila en torno a un mes, con unos primeros días entrando en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) y posteriormente siendo trasladado a una habitación en la que se observará su recuperación y estrado.

Alternativas a la Cirugía de la Raíz Aórtica

En función del estado del paciente, el especialista puede optar por un tratamiento más invasivo, conocido como Cirugía Endovascular, en el que se utiliza un catéter.

En este caso, se utiliza un catéter que se inserta por la pierna y que asciende hasta la aorta.

El tubo se pone en el aneurisma y se fija con una especie de pasadores, reforzando a su vez el injerto la zona debilitada, previniendo así una posible disección o rotura.

El tiempo de recuperación es menor, aunque no todos los pacientes son candidatos para someterse a este tipo de procedimiento.

¿Con quién acudir?

El médico especialista en Cirugía Cardiaca es el encargado de realizar la Cirugía de la Raíz Aortica.