Tratamiento de la Diabetes con cirugía
La cirugía para el tratamiento de la Diabetes permite buenos resultados a largo plazo. No obstante, no está indicada en todos los diabéticos. Actualmente se operan aquellos pacientes con Diabetes tipo 2 con Obesidad (Índice de Masa Corporal > 30) y mal control de la Diabetes (Hemoglobina glicada > 7.5%)
La Diabetes en una enfermedad con gran incidencia que es producida por una falta de producción de insulina por las células del páncreas y/o por una resistencia a la actuación de la insulina en las células. Hasta ahora su tratamiento se lleva cabo con una Dieta adecuada, ejercicio físico, antidiabéticos orales y/o insulina. Con ello se mejoran los niveles de glucosa en sangre pero, en algunos casos, principalmente en aquellos pacientes que llevan un mal control de su diabetes, no evitan las devastadoras complicaciones de la Diabetes como amputación de miembros inferiores, insuficiencia renal, ceguera, infarto de miocardio, disminución de las defensas, entre otros.
En los últimos años se ha visto que la Cirugía Bariátrica/ Metabólica es una alternativa para los pacientes con Diabetes.
Bases científicas del tratamiento de Diabetes tipo 2 con Cirugía
La Federación Internacional de Diabetes declaró en 2011 que “hay evidencia suficiente de que la salud de las personas obesas con Diabetes tipo 2 puede beneficiarse con la Cirugía Metabólica”. Disponemos de estudios científicos que demuestran que dicha cirugía tiene como resultados un mejor control de la glucosa sin necesidad de insulina y antidiabéticos orales, en comparación con el mejor tratamiento médico intensivo.
Estas cifras fueron todavía mejores si se tiene en cuenta el uso de insulina, ya que más del 90% de los pacientes sometidos a esta cirugía consiguieron mantener a raya sus niveles de azúcar sin necesidad de inyectarse insulina. Ese buen control glucémico se relaciona con la pérdida de peso, que se produce después de la cirugía, pero fundamentalmente por factores hormonales, que están relacionados con las modificaciones en el tubo digestivo durante la cirugía. Además, con la Cirugía Metabólica se produce en los pacientes diabéticos una reducción de los niveles de triglicéridos y un aumento en las cifras del colesterol bueno, además de una mejora en la calidad de vida,
Resultados a largo plazo del tratamiento de Diabetes con Cirugía
A los pacientes intervenidos se les ha hecho un seguimiento durante años y se confirma que la cirugía es superior al tratamiento médico, con porcentaje alto de curación de la Diabetes sin necesidad de antidiabéticos y/o insulina.
Observando esta situación desde el punto de vista de la calidad de vida, la Cirugía Metabólica de la Diabetes ayuda a tener una vida más sana y feliz, consiguiendo perder más peso, tomar menos medicación, controlar mejor la Diabetes en ccomparación con el mejor tratamiento médico.
¿Todos los pacientes diabéticos se pueden operar?
El tratamiento de la Diabetes con cirugía no está indicado en todos los pacientes. La valoración debe ser realizada por su endocrinólogo. Actualmente se operan aquellos pacientes con Diabetes tipo 2 con Obesidad (Índice de Masa Corporal > 30) y mal control de la diabetes (Hemoglobina glicada > 7.5%).
Seguridad de la intervención
Se ha ganado mucha experiencia en este tipo de cirugía a lo largo de los años. Si el cirujano tiene amplia experiencia en Cirugía de la Obesidad y en Laparoscopia, es muy segura, con unas complicaciones muy bajas.