Signos de la Tromboflebitis, ¿cuándo se debe acudir a un especialista en Cirugía Vascular?
¿Qué es la Tromboflebitis?
La Tromboflebitis es la presencia de un Trombo dentro de una vena, los Trombos se pueden producir en venas superficiales o en venas profundas. La causa de los Trombos con mayor frecuencia, en caso de Enfermedad Varicosa, es la propia enfermedad la que causa la dilatación, tortuosidad y elongación de la vena.
En las venas superficiales con mayor frecuencia se producen Trombos y éstos hacen que se produzca una reacción. La Tromboflebitis también se puede presentar dentro de una vena superficial con una reacción inflamatoria, que muy probablemente puede estar relacionada a una sobreinfección del Trombo colonizado por bacterias.
Posibles causas de la Tromboflebitis
Se dividen en tres posibles causas:
- La primera causa son las situaciones o condiciones de reposo, falla cardiaca, problemas de cirugías, sobretodo de cadera o de Ortopedia, que están relacionadas con presencia de Trombos. Ese es el primer grupo
- El segundo grupo, son los pacientes que tiene estados hipercoagulables, que son fisiológicos o patológicos. Los fisiológicos son: la presencia en el embarazo de estado fisiológico que hace que las mujeres embarazadas tengan mayor predisposición a formar Trombos. Las personas que tomen anticonceptivos orales, que tengan infecciones y pacientes mayores de 60 años son predisponentes a que su sangre sea más espesa. Otras condiciones patológicas y problemas enzimáticos como en la deficiencia de proteínas c, proteína s, anticuerpo antilúpico antifosfolipido, provoca que la sangre sea espesa; estas personas requieren de un manejo muy especial
- El tercero y el último grupo, es el trauma directo de la vena. A los pacientes que se le canalizan venas en las clínicas son un factor que puede predisponer a que se formen Trombos o el mismo trauma directo de la vena por elementos corto punzantes o por armas de fuego
Síntomas de la enfermedad
Los síntomas de la Tromboflebitis son: en la vena que esta dilatada, elongada y tortuosa se va a producir un endurecimiento por la presencia del Trombo y ese endurecimiento va acompañado de calor, rubor, dolor, tumefacción y limitación funcional para mover la extremidad.
Tratamiento efectivo para la Tromboflebitis
El paciente siempre debe de consultar con el Especialista en Cirugía Vascular ya que es el médico adecuado para tratar tanto las arterias, las venas y los linfáticos, no solo hace un diagnóstico oportuno si no hace tratamiento eficaz y especializado.
Los Trombos se tratan con un medicamento para desintegrar el Trombo. Hoy en día existe la tecnología la Cirugía Endovascualar, este procedimiento consiste en colocar un catéter dentro de la vena y hacer una tromboaspiracion, en la cual se aspira el Trombo a través del Catéter con anestesia local. Una vez extrayendo el rombo la respuesta al tratamiento complementario va a ser mucho más rápido.
Obviamente hay situaciones que hacen que le paciente consulte tardíamente o no lo haga en un centro de nivel de complejidad 3 o 4. Estas personas se tratan con medicamentos anticuagulantes, si los Trombos están por encima de la rodilla hay que anticoagular al paciente, siempre y cuando la vena superficial este a menos de 2 cm de una vena profunda, o hay Trombo en venas profundas, requiere de anticoagulación.
Falta de cultura de prevención
El problema que existe en Colombia es la falta de cultura de prevención o profilaxis de este tipo de enfermedades. Cuando una persona tiene Varices debe acudir a un Especialista que lo vea por primera vez y le explique, de acuerdo a la clasificación, cuales son los riesgos que tiene la Enfermedad Varicosa. La mejor prevención es explicarle al paciente que cuando hay Enfermedad Varicosa debe consultar y ser tratado por un especialista en Cirugía Vascular, no esperar a que la enfermedad progrese.
La persona que toma anticonceptivos y las que viajen en avión por más de 12 horas deben saber que tienen riesgos que se produzcan Trombos. También hay factores de riesgo en las personas que estén o se hagan tratamientos de Cirugía de Cadera u Ortopedia, pues hay unas medidas de tratamiento profiláctico y tratamiento para prevenir la Enfermedad Tromboembólica Venosa, con situaciones ya sea de anticoagulación profiláctica o incluso la comprensión neumática intermitente.