Plagiocefalia Posicional: una condición común en bebés
La Plagiocefalia Posicional es la anomalía más común en la forma de la cabeza y se presenta en un rango del 20% al 50% de los niños de 6 meses de edad.
¿Qué es la Plagiocefalia Posicional?
La Plagiocefalia Posicional es una condición en la que el cráneo del bebé presenta una asimetría debido a una presión constante en una misma región, ya sea antes o después del nacimiento, esto resulta en un cambio en la forma natural, ovalada y armónica de la cabeza del bebé, lo que puede producir áreas de aplanamiento en uno o ambos lados de la cabeza.
En la mayoría de las situaciones, esta alteración se desarrolla después del nacimiento y suele manifestarse entre las primeras 4 y 12 semanas de vida del bebé.
Aplanamiento
En aproximadamente el 80% de los casos, el aplanamiento de la cabeza ocurre en el lado derecho, esto se debe a la inclinación natural que los lactantes suelen tener al girar la cabeza hacia un lado específico.
Factores de riesgo
Desde 1992, los casos de Plagiocefalia se hicieron más comunes, a raíz de la promoción de la campaña “Volver a dormir”, la cual aconseja colocar a los bebés en posición boca arriba al dormir para prevenir la Muerte Súbita.
Esto logró buenos resultados para prevenir el fenómeno de la Muerte Súbita en los lactantes, pero generó un factor de riesgo importante para la Plagiocefalia.
Existen otros elementos de riesgo que podrían favorecer su desarrollo, tales como:
- Cabeza blanda al nacer
- Los ciclos prolongados de sueño, que en los bebés oscilan entre las 14 a las 19 horas al día
- Particularidades del bebé, que en algunos casos aumentan el riesgo de deformaciones
- Uniones entre sus huesos muy laxas
- El peso de la cabeza equivale al 35% del peso total del cuerpo durante los primeros 18 meses
- La fuerza para movilizar la cabeza se logra a los 3 meses de vida
Causas de la Plagiocefalia Posicional
Durante la gestación, hay algunas causas que limitan el espacio en el útero y pueden contribuir a la aparición de Plagiocefalia:
- Causas Intrauterinas
- Miomatosis Uterina o Anomalías Uterinas
- Embarazos múltiples
- Útero Bicorne
- Oligoamnios
- Bebés que encajan su cabeza desde muy temprano en ciertos lados del útero
- Fetos grandes
- Causas extrauterinas
Entre las causas de la plagiocefalia que se producen después del nacimiento y durante los primeros meses de vida, se encuentran las siguientes:
- Recién nacido prematuro
- Bebés grandes y dormilones
- Apoyo sistemático de la cabeza en región occipital de un lado o bilateralmente, durante el sueño
- Tortícolis Congénita
- Lesiones cerebrales que causan disminución de los movimientos del niño
- Primerizos, por la falta de experiencia de los padres
- Falta de diagnóstico y desconocimiento médico de las deformaciones craneales
¿Cuáles problemas médicos ocasiona la Plagiocefalia?
Anteriormente, no se consideraba que esta enfermedad generara problemas más allá de lo estético, sin embargo, las últimas investigaciones han aportado información diferente.
La falta de manejo de la Plagiocefalia desde grados moderados a severos puede ocasionar una serie de problemas médicos, como:
- Problemas de maloclusión dentaria, mordida adelantada o cruzada
- Asimetría Mandibular y alteraciones de la Articulación Temporomandibular, también conocida como ATM
- Asimetría Facial
- Alteraciones en los Campos Visuales y Estrabismo
- Asociaciones con retraso en el desarrollo psicomotor
- Alteraciones en el desarrollo del lenguaje y del aprendizaje
- La deformidad postural no afecta al cerebro ni a sus funciones a futuro
Tratamiento de la Plagiocefalia
La detección temprana es crucial y se puede lograr mediante una minuciosa observación de la forma del cráneo durante las visitas de pediatría, el manejo varía según la etapa del diagnóstico:
- Desde el nacimiento hasta los 6 meses
- Usando contra posicionamiento, es decir, colocando al bebé al lado contrario del aplanamiento
- Cambios frecuentes de posición lateral de la cabeza, con terapia física para los bebés que tienen tortícolis
- Cambiar la posición de la cuna para que el bebé tenga que girar la cabeza hacia el lado opuesto del lado aplanado cuando intente mirar a los padres o a cualquier objeto que llame su atención dentro de la habitación
- Que el bebé permanezca boca abajo de 30 a 60 minutos al día, siempre y cuando se encuentre despierto
- Cuando se inicia el tratamiento entre los 5 y 12 meses de edad, que es el período de mayor crecimiento de la cabeza, se pueden lograr tasas de corrección superiores al 90%
La Plagiocefalia ha sido un problema creciente en los últimos años, y aunque se ha considerado principalmente como una preocupación estética, hay evidencia de que puede estar relacionada con ciertas patologías, es importante tratarlo con un especialista en Pediatría.