Melasma: ¿Por qué salen y cómo eliminar las manchas oscuras en la piel?

Melasma: ¿Por qué salen y cómo eliminar las manchas oscuras en la piel?

Editado por: Luis Ángel Cortina Sánchez el 26/08/2024

Las Manchas en la Piel son un motivo de preocupación estética para muchas personas, especialmente después de la exposición al sol. Entre los diversos trastornos de pigmentación, uno de los más frecuentes es el Melasma.


Estas manchas marrones suelen aparecer en el labio superior, los pómulos y la frente, aunque ocasionalmente pueden manifestarse en otras áreas del cuerpo, como los brazos.


¿Qué es el Melasma?

El Melasma es una afección dermatológica caracterizada por una Hiperpigmentación localizada o difusa, más común en la región facial. Se trata de manchas de color café, que van desde tonos claros hasta oscuros, e incluso grisáceos en algunos casos.


Estas Manchas en la Piel se generan debido a un aumento en la producción de Melanina por parte de los melanocitos, las células encargadas de producir este pigmento. Los melanocitos hiperactivos generan una gran cantidad de pigmento que se acumula en las capas superficiales y medias de la piel, dando lugar a las características manchas difusas del Melasma.


Factores que provocan la aparición del Melasma

Exposición solar

La exposición excesiva al sol es uno de los principales factores desencadenantes del Melasma. Los rayos ultravioleta y la radiación solar pueden estimular la producción descontrolada de Melanina y su distribución irregular en la piel.


Alteraciones hormonales

Las fluctuaciones hormonales, como las que ocurren durante el Embarazo, la Toma de Anticonceptivos o la Terapia Hormonal Sustitutiva, pueden aumentar el riesgo de desarrollar Melasma. Estas alteraciones hormonales pueden afectar el funcionamiento de los melanocitos y favorecer la aparición de manchas hiperpigmentadas.


Predisposición genética

Algunos individuos pueden tener una mayor predisposición genética al Melasma, lo que aumenta su susceptibilidad a desarrollar esta afección.


Además, ciertos medicamentos fotosensibles, el envejecimiento, el uso de ceras depilatorias y algunos cosméticos o perfumes también se han asociado con la aparición de Manchas en la Piel, incluido el Melasma.


Zonas del rostro más afectadas por el Melasma

El Melasma suele manifestarse en áreas expuestas al sol, como la frente, el labio superior, el mentón, las mejillas y el cuello. Además, puede aparecer en los antebrazos.


La enfermedad se clasifica en Melasma Epidérmico, Dérmico y Mixto, según la profundidad de las manchas. También se puede categorizar según su ubicación facial:

  • Centrofacial (frente, nariz, labio superior y mentón)
  • Malar (mejillas)
  • Mandibular (en la zona maxilar)


Prevención de las manchas en la piel

Para prevenir la aparición de Manchas en la cara y el Melasma, es fundamental:

  • Evitar la sobreexposición a la radiación ultravioleta (UVA y UVB), los infrarrojos y la luz visible
  • Abstenerse del uso de anticonceptivos hormonales y fármacos fotosensibilizantes
  • Utilizar fotoprotección solar de amplio espectro todos los días, durante todo el año
  • Aplicar generosamente el protector solar cada tres o cuatro horas, capa sobre capa, cubriendo ampliamente el área a tratar


Reconocimiento del Melasma frente a otras manchas en la piel

Las manchas del Melasma son adquiridas, crónicas, simétricas y tienen bordes irregulares. Otras manchas, como los lentigos solares o las Manchas de Envejecimiento, suelen tener forma ovalada, aparecen de manera individual o en grupos pequeños, y afectan a cara, manos, brazos y hombros.


Estas últimas son más frecuentes en pieles claras de mujeres y hombres, y suelen aparecer a partir de los 50 años o antes en personas expuestas al sol por períodos prolongados.


Señales de alerta en la piel

Cualquier Lunar, llaga, protuberancia, imperfección, marca o cambio inusual en el aspecto de un área de la piel podría ser una señal de que algo no marcha bien. Los signos que deben llamar tu atención son:

  • Úlcera en la piel que no cura, sino que forma costras durante semanas o meses
  • Crecimiento de la lesión que forma bordes rosados, a veces con capilares en su superficie
  • Manchas rojas o rosadas en la piel del tronco, cara o extremidades con descamación en superficie


Causas de las manchas en el bigote

Las manchas en el bigote suelen ser hiperpigmentaciones de tipo postinflamatorio. Aparecen cuando la piel se siente agredida y, como reacción, se defiende produciendo pigmento.


Estas manchas pueden surgir por diversas causas, como:

  • Lesiones cutáneas
  • Depilación del bigote (ya sea con pinzas, cera, láser o IPL)
  • Exposición solar excesiva y constante
  • Toma de ciertos medicamentos, como anticonceptivos


Las manchas del bigote suelen ser del tipo Melasma y se presentan en diferentes profundidades, formas y tamaños. Se calcula que afectan alrededor del 15% de la población, principalmente a mujeres, y pueden comenzar a aparecer desde la pubertad.


Evitar el Melasma

Para evitar el Melasma, es importante huir de todo lo que lo provoca, como la exposición solar excesiva y el uso de ceras depilatorias. Además, se recomienda utilizar crema solar desde los primeros meses de vida, ya que el sol es uno de los principales factores desencadenantes.


¿Se pueden borrar las manchas del bigote?

Desafortunadamente, las hiperpigmentaciones tipo Melasma son una afección para la cual aún no se ha encontrado una cura definitiva. Además, tienen un alto porcentaje de recurrencia, es decir, de volver a aparecer tras haber sido eliminadas.


Sin embargo, los especialistas disponen de varios tratamientos que pueden aclarar las manchas e incluso, en algunos casos, hacerlas casi desaparecer.


Opciones de tratamientos para el Melasma

Cremas con activos aclarantes

Las cremas con activos aclarantes, como el ácido azelaico, la neoglucosamina y otros componentes, pueden ser una solución para tratar el Melasma. Sin embargo, es importante tener en cuenta que estas cremas suelen ser insuficientes por sí solas para combatir las manchas más profundas.


Peelings químicos y luz pulsada

Uno de los tratamientos más efectivos para eliminar el Melasma es la combinación de Peelings Químicos con distintas mezclas de ácidos y Luz Pulsada. Esta combinación ha dado excelentes resultados en muchos casos.


Peeling de ácido tranexámico

Si la combinación de Peeling Químico y Luz Pulsada no es suficiente, algunos especialistas recomiendan un Peeling de ácido tranexámico que incluye retinol y ácido linoleico. Este tratamiento ayuda a abordar el componente vascular e inflamatorio del Melasma.


Además de los Peelings y la Luz Pulsada, los dermatólogos pueden recurrir a tratamientos como mascarillas, Mesoterapia Despigmentante o algunos Láseres para tratar el Melasma. En ocasiones, también es necesario realizar tratamiento oral.


Cómo mantener el cuidado diario de la piel

Para mantener una piel saludable y prevenir las manchas, es fundamental seguir una rutina de cuidado diario que incluya:

  • Limpieza facial por la mañana y por la noche, utilizando productos adecuados para eliminar la suciedad acumulada
  • Uso de una crema hidratante
  • Protección solar de amplio espectro con un factor de protección solar (FPS) de 50 o más
  • Evitar la exposición al sol durante las horas de máxima radiación
  • Acudir al dermatólogo para que pueda realizar un buen diagnóstico y prescribir el tratamiento más adecuado según cada caso
  • Tener paciencia y ser constante con la rutina de cuidados faciales en casa, así como con los tratamientos en consulta
  • No utilizar trucos caseros ni remedios vistos en redes sociales


El Melasma es un trastorno de la pigmentación cutánea que puede afectar tanto a hombres como a mujeres, sin embargo, es más común en estas últimas, especialmente durante el Embarazo y la toma de Anticonceptivos.


Aunque no existe una cura definitiva, existen varios tratamientos eficaces que pueden ayudar a reducir o eliminar temporalmente las manchas. Sin embargo, es fundamental acudir con un especialista en Dermatología y seguir una rutina de cuidado de la piel para prevenir la reaparición del Melasma.

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