Hernias Complejas: Causas y Tratamiento
El tratamiento de una Hernia Compleja implica una evaluación individualizada
¿Qué son las Hernias Complejas?
La Hernia Compleja es una condición en la que una Hernia ha adquirido ciertas características especiales que dificultan su manejo adecuado. Esto suele ocurrir cuando la Hernia crece y alcanza un tamaño mayor de 10 centímetros, especialmente si está en la línea media del cuerpo o cerca de estructuras óseas como los bordes costales, la sínfisis de la pelvis o el pubis. También puede complicarse si ha habido múltiples cirugías previas en la zona o si se han utilizado prótesis.
Causas
Existen tres situaciones principales en las que las Hernias Complejas se presentan:
- Descuido en el manejo oportuno de la reparación del defecto abdominal: Provoca que la Hernia crezca con el tiempo debido a la continua retracción de los músculos y al prolapso intestinal repetitivo
- Reparaciones anteriores mal realizadas o con técnicas inadecuadas: Aumenta la incidencia de recurrencias o complicaciones
- Factores propios del paciente: Enfermedades de base que afectan la calidad del tejido cicatricial o la toma de ciertos medicamentos, lo que puede llevar a la formación de Hernias más graves o recidivas.
Riesgos de no tratarlas a tiempo
Las consecuencias graves de las Hernias no tratadas a tiempo pueden incluir la incarceración del intestino, que pone en riesgo la vida del paciente, así como la ruptura de la piel y la exposición de los intestinos al medio ambiente, lo que también requiere atención urgente.
La retracción prolongada de los músculos puede dificultar la reconstrucción de la pared abdominal y afectar significativamente la calidad de vida del paciente en varios aspectos de su vida.
Tratamiento
El tratamiento de una Hernia Compleja implica una evaluación individualizada de cada caso y la selección de la técnica más adecuada para corregirla. Esto puede incluir técnicas de separación de componentes, cirugía laparoscópica o abierta, y el uso de prótesis específicas para fortalecer la zona reparada.
La rehabilitación después de la cirugía es esencial y puede involucrar la aplicación de toxina botulínica, la inyección de aire en la cavidad abdominal, ejercicios para fortalecer los músculos abdominales y la pérdida de peso en casos de Obesidad.
El tratamiento es personalizado para cada paciente y debe ser supervisado por un cirujano especializado en Hernias Complejas. El manejo de este tipo de Hernias es un proceso detallado que requiere una evaluación minuciosa.