Estudio de la Fractura de Radio Distal

Estudio de la Fractura de Radio Distal

Top Doctors
Escrito por: La redacción de Top Doctors Fuentes: Top Doctors CO
Editado por: TOP DOCTORS® el 30/03/2023
Un 18% de las roturas son Fracturas de Radio Distal (FDR), una de las patologías más frecuentes. Este tipo de fractura se presenta en jóvenes, como consecuencia de un traumatismo de alta energía, y en pacientes de edad avanzada y con Osteoporosis, debido a traumatismos de baja energía

 

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Tratamiento de la Fractura de Radio Distal

 

En más del 40% de los casos, son lesiones inestables, por lo que un tratamiento ortopédico puede llegar a ser insuficiente e insatisfactorio. Actualmente, todavía no existe un estudio que evidencie un tratamiento específico en función del tipo de fractura. Pese a ello, el método más común es el uso de placas bloqueadas palmares. Las ventajas que ofrece esta técnica son:

 

  • Mayor recuperación
  • Reducción del área fracturada
  • Disminución de las posibilidades de conflictos con el material usado

 

Por otra parte, también es frecuente la aplicación de Injertos o Sustitutivos Óseos como solución a dicha fractura. Esta técnica favorece la consolidación del hueso y evita el colapso. Su desventaja es que el uso de los materiales tiene complicaciones e incrementa el coste del procedimiento.

 

Ante un paciente con Fractura de Radio Distal con Osteoporosis o rotura debido a un traumatismo grave, el especialista debe realizar en un primer momento un estudio observacional y descriptivo para clasificar el tipo de fractura según características del paciente y de la rotura.

 

Estudio de la Fractura de Radio

 

Entre enero 2009 y enero 2013, se realizó un estudio en 345 pacientes con Fractura de Radio Inestable e intervenida quirúrgicamente. De los 60 que cumplieron los requisitos y aceptaron participar, 41 eran mujeres y 19 varones con una media de edad de 57 años, entre 23 y 82 años. La muñeca lesionada fue la derecha en 41 casos y la izquierda en los 19 restantes. En todos ellos, se realizó la Osteosíntesis, tratamiento quirúrgico en el cual se reduce y fija la fractura de forma estable mediante placas, tornillos, clavos, alambre o agujas, entre otros elementos. En ningún caso se aportó injerto o sustitutivo óseo en la fractura.

 

Los resultados fueron completamente positivos, en un 80% de los casos los pacientes no tuvieron ninguna complicación asociada, tres de ellos sufrieron Tenosinovitis de los Tendones Flexores, inflamación de la membrana sinovial, es decir, del tejido que cubre a los tendones; otros tres tuvieron síntomas del Síndrome del Túnel Carpiano (STC), se produjo un caso de Tenosinovitis de extensores, otro de rotura del músculo extensor largo del pulgar (Extensor Pollicis Longus)  y otro de dolor persistente en la articulación radiocubital distal. El 92% de los pacientes se reincorporaron a su actividad habitual previa a la cirugía teniendo la muñeca intervenida un grado de movilidad y de flexión mínimamente inferior a su otra muñeca sana.

 

Artículo realizado a partir del estudio: “Fracturas de radio distal: ¿es necesario el aporte de injerto o sustitutivo óseo en los casos con osteoporosis o conminución severa?” publicado en la Revista Española de Cirugía Ortopédica y Traumatología.

 

Traumatología y Ortopedia