Elegir la prótesis mamaria adecuada
Todas las prótesis que se utilizan son implantes que son de silicona, tienen una parte sólida que es la cubierta y una parte interior que es el gel, se distinguen dos tipos básicos, los de tipo redondo, en los cuales la orientación es indiferente, y los de tipo anatómico
Elección del tamaño adecuado de la prótesis
La Elección del implante es algo que se hace en relación a las características anatómicas de cada paciente, entonces la forma de determinarlo es en función de las medidas valorando primero el perímetro torácico, la distancia que hay desde la horquilla esternal a cada uno de los pezones y se valora el espesor y la calidad de los tejidos. Una vez hecho esto se puede valorar la anchura del implante necesario para la paciente.
En función de la estatura también se elige la altura del implante. Una vez que se tienen estas dos medidas lo siguiente que queda por determinar es la proyección adecuada y aquí entran en juego también los deseos de la paciente, dado que el resultado de un aumento es la cantidad de mama que aporta la paciente más la que le vamos a poner. De esta manera se determina la medida ideal de cada paciente atendiendo a sus deseos, pero por otro lado ajustándose a las características anatómicas de cada una de las pacientes.
Tipos de prótesis que hay y en qué se diferencian
Todas las prótesis que se utilizan son implantes que son de silicona, tienen una parte sólida que es la cubierta y una parte interior que es el gel.
Se distingue dos tipos básicos:
- Los de tipo redondo, en los cuales la orientación es indiferente
- Los de tipo anatómico, que son los que se colocan más habitualmente, que imitan la forma natural de una mama. En los que la orientación es primordial para que imite el contorno natural de la mama
Dentro de los distintos implantes hay distintos perfiles, algo que a la gente le cuesta un poco de entender. Se habla de perfil bajo o perfil moderado en aquellos que tienen menos proyección y de perfil alto en implantes con más proyección, tanto en el caso de las prótesis redondas como en las anatómicas. Es independiente del tamaño del implante. Lo importante es determinar en cada paciente que proyección necesita y por eso el especialista escoge siempre implantes que permitan una elección amplia en el caso concreto de cuatro niveles distintos de proyección para poder acceder a las preferencias y a las necesidades de cada paciente.
Duración de los implantes
Anteriormente, cuando los implantes tenían un contenido de gel de silicona fluido, se recomendaba el cambio sistemático a los 10-12 años como mucho de la colocación de los implantes. Actualmente se colocan siempre implantes de gel de silicona de alta cohesividad, esto quiere decir que el contenido del implante es prácticamente sólido, aunque conserva un tacto blando. Esto impide que en caso de que haya un poro o una rotura el implante pueda salirse.
De esta forma no se plantea el recambio sistemático de los, sino que las pacientes se hagan un control ecográfico anual que permite constatar la integridad de los implantes y mientras estos estén bien y los tejidos que rodean los implantes estén bien no se plantea el recambio. Pero es muy importante que el contenido de los implantes sea de gel de silicona cohesiva. También hay que huir de las excesivas cohesividades que dan un tacto poco natural de la mama, es suficiente con que el implante sea blandito y al mismo tiempo la silicona cohesiva como para que no se salga.