Disfagia: La importancia del manejo adecuado de esta patología
La Disfagia es muy frecuente en pacientes con Enfermedades Neurológicas como Parkinson, estableciéndose una frecuencia de 82 al 95 %, Alzheimer 84 % y en pacientes con eventos cerebrovasculares de un 40 a 81 %
La Disfagia Orofaríngea se define como la dificultad en el paso del bolo alimenticio de la boca hasta el esófago.
Es una patología prevalente en los adultos mayores y aunque es el único trastorno de la fisiología digestiva que tiene como complicación habitual la muerte del paciente suele ser desconocida en su diagnóstico y tratamiento.
Así como en los adultos mayores se presentan cambios visuales dando lugar a la Presbicia y afectando a la audición, provocando Presbiacusia, también se puede causar Presbifagia la cual no es explorada, ni detectada, ni mucho menos tratada.
Por otro lado, la Disfagia es muy frecuente en pacientes con Enfermedades Neurológicas como Parkinson, estableciéndose una frecuencia de 82 al 95 %, Alzheimer 84 % y en pacientes con eventos cerebrovasculares de un 40 a 81 %.
¡Cuidado! La Disfagia mata
Las consecuencias más graves están relacionadas con una alimentación ineficaz que conlleva desnutrición, deshidratación o alteraciones en la seguridad que se relacionan con Infecciones Respiratorias bajas, Neumonía por aspiración, reingresos hospitalarios y aumento de la morbimortalidad.
Es muy importante la detección, prevención y tratamiento de las complicaciones, pero lamentablemente es una patología subdiagnosticada tanto en nuestro país como en otros países del mundo.
Además, muchos pacientes no son conscientes de que padecen esta enfermedad. Su prevalencia es muy semejante a la Diabetes, pero mientras mucha gente puede manejar esta enfermedad el diagnóstico y manejo de la Disfagia está en manos de muy pocos expertos.
Según la última pirámide poblacional de Colombia se calcula que en el 2020 el 50 % de la población será mayor de 65 años, por lo cual se vuelve necesario establecer protocolos estandarizados.
Si estos protocolos se aplican tempranamente se pueden detectar a los pacientes en riesgo, llevar a cabo estrategias compensatorias y terapias específicas como la Electroestimulación con equipos de última tecnología para tratar este tipo de patología y que se logren disminuir los costos relacionados con las estancias hospitalarias prolongadas, los reingresos y las complicaciones secundarias a la Disfagia.
La relevancia de esta patología
Los especialistas señalan la necesidad de darle mayor importancia a la Disfagia Orofaríngea como una enfermedad altamente prevalente ya que sus complicaciones son muy graves y con mucha frecuencia llevan a la muerte.
Sin embargo, si estos casos se manejan oportunamente no sólo se pueden evitar mayores dificultades, sino darle una mayor calidad de vida a aquellos pacientes que sufren de esta patología.
Dra. Olga Rosa Castillo Mier
Otorrinolaringóloga Otocenter
Posgrado en trastornos de Deglución UAB
Miembro de la ESSD European Society of Swallowing Disorders